开展小儿推拿的可行性报告 关于中医适宜技术在儿科临床应用的可行性报告一、小儿推拿小儿推拿技术，又称小儿按摩法，是以小儿中医学阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用特定手法刺激某些穴位或下面是小编为大家整理的开展小儿推拿的可行性报告 ,供大家参考。
关于中医适宜技术在儿科临床应用的可行性报告
一、小儿推拿
小儿推拿技术，又称小儿按摩法，是以小儿中医学阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用特定手法刺激某些穴位或部位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健的一种绿色疗法。其治疗具有见效快、疗效高的特点，不用吃药、不用打针就能治病，不仅无副作用，更消除了小儿对打针吃药的恐惧感，操作时小儿不会感到疼痛和难受，易为小儿所接受。是国内宝贵的非物质文化遗产，也是全国中医适宜技术推广项目之一。
1、小儿推拿的好处：
1）疗效显著。大多1次见效，3--5天痊愈。有效的节省时间和费用；
2）常见疾病可代替药物。不打针、不吃药，无痛苦。减少药物毒副作用对孩子生长发育的不良影响；
3）适合对象：0--6岁的婴幼儿（0-3岁效果尤为明显）；
4）主要适应症：小儿推拿治疗范围很广，可以新生儿黄疸、新生儿吐奶、小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、腹胀、消化不良、疳积、肠痉挛、感冒、鼻塞、鼻炎、鼻窦炎、咳嗽、哮喘、发热、夜啼、出虚汗、肺炎康复期体质调理、斜颈、哮喘缓解期体质调理、生长发育迟缓、免疫力低下等。
2、小儿推拿的功效与特点：
小儿推拿的作用可以概括为：平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正祛邪。其具体表现为：
1）提高小儿机体各项功能：穴位与经络的治疗功能，已被现代临床医学所证实。穴位即为经络上的最重要点，通过刺激穴位，就可以起到调整经络气血、阴阳平衡的作用。正气自然充足，正气存内，则邪不可干，也就是抵抗力增强，得病的机会相应减少。大量的临床实践证明，小儿推拿确有增强免疫功能的作用，同时，还可以保证小儿气血充盈，饮食不偏，食欲旺盛、发育正常等。
2）缓解、解除小儿病痛：如果小儿有病，按摩小儿身体的某一部位，通过经络的联系，使其体内相应的脏腑产生相应的生理变化，从而达到治疗疾病的作用。
3）未病先防，提高小儿对疾病的抵抗力：小儿推拿对小儿强身防病的功能，主要体现在两个方面：
未病先防：通过按摩，小儿气血调和，经络通畅、阴阳平衡、正气充足，因此可以起到不得病、少得病的功效。
防病转变：小儿得病后转变较快，易发生危急状态，小儿推拿可以起到预防发病、防止转变以及发生危急病症的作用。
3、小儿推拿有哪些主要特点？
1）方便易行：小儿推拿是一种自然疗法，不需要任何器械、药品及医疗设备，只是依靠双手在小儿体表部位施行手法，就可以达到防治疾病的目的。
2）见效快、疗效高：临床证明，小儿推拿对小儿常见病、多发病都有较好的疗效，尤其对于消化道疾病效果更佳。对许多慢性病、疑难病也有比较好的疗效。
3）安全稳当、不易反弹：只要对疾病诊断正确，辩证清楚，依照小儿推拿的操作方法合理进行施治，一般都比较安全。应用推拿疗法治疗疾病，不会出现反弹及任何并发症。
4）没有毒副作用，利于疾病康复：推拿是一种单纯的手工理疗手法，治疗中避免了某些药物中的不良反应或毒性反应，同时也纠正了药物中因剂量不适而对患者身体所引起的不良反应或危害，也大大的减少了临床中大量的抗生素滥用，是一种有利无害的治疗方法，完全符合当今医学界推崇的“无创伤医学”和“自然疗法”的要求。
5）治病去根，不易复发：慢性病复发的根本原因在于疾病所涉及脏腑或气血功能下降。推拿疗法根据中医基本理论，对于易反复发作的慢性病，都可以针对病因，通过手法施术，加强气血循环，恢复其脏腑功能，所以能达到治病去根的目的；对于急性病，本来其机体功能就没有多大损失，又加之按摩过程注意了功能的调治，更不会遗留病根；反复发作病症，可因人体素质的调补减少再发机会。对于身体虚弱者，不仅可以治愈已发疾病，同时也提高了免疫功能及健康素质。
6）小儿不受痛苦，易于接受：其他疗法小儿都要遭受痛苦，就是服药，小儿也难以接受，经常给疾病治疗带来麻烦；同时，常因小儿不能和医生配合而影响疗效。应用小儿推拿疗法，小儿不会有任何痛苦感，甚至感到是一种享受，能够消除小儿在疾病治疗过程中的恐惧心理。
7）预防保健：小儿推拿除了有良好的治疗效果外，还有非常好的保健功能。经常运用小儿保健按摩，可以增强小儿体质、提高小儿的抗病能力。
4、开设小儿推拿中心的要求：
1）推拿费用：50-135元/次，每次15-20分钟（视病情而定）；
2）所需场地：小儿推拿门诊室一间（可适当增加发热推拿、常见病调理、疑难病推拿等推拿室）；
3）所需材料：办公桌一张、配套推拿床、床单、凳子、电脑、刮痧板、宝宝润肤油（或者推拿按摩油）、灭菌注射针头、真空拔罐器等；
4）推广方式：入校宣传、家庭宣传、墙上广告、电视媒体、中医与健康栏目等加强宣传；
5）所需人才：专业小儿推拿医师1-3名。
小儿推拿治疗范围广、效果好，经过培训医生、护士掌握相关中医辨证理论后均可操作，家保健推拿也易于广泛推广，普遍适用于门诊及住院病人。
二、穴位贴敷
1)穴位贴敷的机理：是以中医经络学说为理论依据，把药物研成细末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、药液等介质调成糊状，制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位、患处，用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。
2）适用疾病及特点：适应于小儿推拿所以疾病（除皮肤过敏等特殊病人外）预先根据临床需要配置好各种适应病症的药丸及购买敷贴，简单培训后医生或护士均可操作，每病人2-3分钟即可完成操作。
3）收费标准：每人每次三个穴位15元（5元/穴位），每日一次，每病人贴敷1-7次（视病情而定），适用于门诊及住院病人。
三、三伏贴
1）机理：三伏贴即冬病夏治，是中医里“天灸疗法”的一种，中医认为三伏天里，人的气血通畅，这个时候在穴位上贴一些膏药，药性更容易进入肺腑，能激发经络，能调整气血，强身健体。不治已病，治未病。用于预防反复感冒、长期慢性咳嗽、哮喘等秋冬季多发病。
2）适应人群：儿科与成人的适应症、适宜人群、贴敷部位及用药组方均不相同，儿科开展三伏贴更有针对性，适宜人群的选择及不良反应的处理更专业。儿童的三伏贴主要适用于哮喘、长期慢性咳嗽、反复感冒等病的冬病夏治。
3）具体时间2017年时间为：
第一帖（初伏）7月12日；
第二贴（中伏）7月22日；
第三贴（末伏）8月11日。
加强贴贴敷时间，初伏提前10天（7月2日）为首贴，末伏结束后10天（8月21日）加强一次。
4）具体要求与费用：医生或护士经过简单培训后均可操作，每人3-5分钟可完成操作（参考穴位贴敷相关要求），收费标准每人每次六个穴位，收费30元，每年3次。适用于门诊病人及有预防需求的普通人群。
四、中药灌肠：适用于发热患儿的退热，护士常规保留灌肠操作，5分钟即可完
成操作，每人每次收费12元（不含药材费），每日一次，适合门诊病人及住院病人的发热处理。
以上的绿色治疗项目是结合我院的基本情况，加上三个月的重点学习，我院基本能开展的的重点项目，加上专业技术人员的缺乏，工作的大范围推广可能需要较长的时间，对于其他的中医适宜技术诸如：国医馆的建设、小儿药浴、督脉熏蒸、腕踝针、产后康复、小儿康复治疗、中药雾化、养胎中心等，这需要更系统的学习和技术引进，希望在大家的共同努力下，我院的中医适宜技术会做的越来越好。
儿科：胡师意
二0一七年五月三十日
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