下面是小编为大家整理的企业自查表范文（精选文档）,供大家参考。
企业自查表 填表人：
填表时间：
企业负责人签字：
企业盖章：
企业名称〔地址〕 主 要 设 备〔规格、数量〕 高炉〔m3 ) 转炉〔吨〕 电炉〔吨〕 煤气柜〔万立方米〕 自查内容 自查类别 自查工程 自查结果 情况说明 安全治理 企业安全生产标准化建设未达标。
□是 □否 金属锻炼企业主要负责人和安全生产治理人员未依法经考核合格。
□是 □否 从事煤气生产、储存、输送、使用、维护、检修人员未依法持证上岗。
□是 □否 未严格执行高危作业审批制度，未制定严谨的检维修工作方案，未落实交叉作业的现场安全治理职责。
□是 □否 高温熔融金属 高温熔融金属 会议室、活动室、休息室、更衣室等园地设置在铁水、钢水与液渣吊运影响的范围内。
□是 □否 吊运铁水、钢水与液渣起重机不符合冶金起重机的相关要求；炼钢厂在吊运重罐铁水、钢水或液渣时，未使用固定式龙门钩的铸造起重机，龙门钩横梁、耳轴销和吊钩、钢丝绳及其端头固定零件，未进行定期检查，发觉问题未及时整改。
□是 □否 盛装铁水、钢水与液渣的罐〔包、盆〕等容器耳轴未按国家标准规定要求定期进行探伤检测。
□是 □否 锻炼、熔炼、精炼生产地域的安全坑内及熔体泄漏、喷溅影响范围内存在积水，放置有易燃易爆物品。金属铸造、连铸、浇铸流程未设置铁水罐、钢水罐、溢流槽、中间溢流罐等高温熔融金属紧急排放和应急储存设施。
□是 □否 炉、窑、槽、罐类设备本体及附属设施未定期检查，出现严峻焊缝开裂、腐蚀、破损、衬砖损坏、壳体发红及明显弯曲变形等未报修或报废，仍继续使用。
□是 □否 氧枪等水冷元件未配置出水温度与进出水流量差检测、报警装置及温度监测，未与炉体倾动、氧气开闭等联锁。
□是 □否 废钢配料，废钢不枯燥，含有 X、有毒物或密闭容器；废钢料高度超过料槽上口。
□是 □否 煤气 煤气柜建设在居民稠密区，未远离大型建筑、仓库、通信和交通要津等重要设施；附属设备设施未按防火防爆要求配置防爆型设备；柜顶未设置防雷装置。
□是 □否 煤气地域的值班室、操作室等人员较集中的地方，未设置固定式一氧化碳监测报警装置。
□是 □否 高炉、转炉、加热炉、煤气柜、除尘器等设施的煤气管道未设置可靠隔离装置和吹扫设施。
□是 □否 煤气分配主管上支管引接处，未设置可靠的切断装置；车间内各类燃气管线，在车间入口未设置总管切断阀。
□是 □否 未按照要求淘汰（金属锻炼企业禁止使用的设备及工艺目录〔第—批〕）中涉及的设备及工艺。
□是 □否 其他严峻安全问题〔可另附页〕：
注：企业假设自查发觉存在重大生产安全事故隐患，请在情况说明中明确整改时限和具体安全措施。
