摘 要：随着时代的发展，我国人口老龄化问题日趋严峻，留守老人养老问题突出，在经济发展相对落后的农村，留守老人养老问题愈發明显。笔者通过对汝南埠镇进行走访调查，深入分析汝南埠镇农村留守老人生活现状，并对如何改善农村留守老人养老条件提出建议。
关键词：老龄化;农村留守老人;养老
一、 引言
随着我国经济社会的不断发展，人口老龄化问题已经成为经济社会发展中迫切需要解决的重大问题，同时，养老也成为社会各界关注的热门话题。农村外出务工人员的渐趋普遍，使得留守老人的数量日渐增加，农村留守老人的养老问题成为不可忽视的社会现象。
二、 汝南埠镇农村留守老人生活现状调查
驻马店市正阳县汝南埠镇作为河南省的典型乡镇，由于劳动力普遍外出打工，“空心化”问题日益严重，老年人成了乡村的主要居住人口，留守老人养老问题突出。由于身体状况、经济状况、社会环境等原因，农村留守老人在养老问题上处于弱势地位，面临诸多亟须解决的问题。
（一）经济负担较重
汝南埠镇作为刚刚脱贫的乡镇，经济实力有限，大部分家庭的主要经济来源是务农和外出务工，经济条件较差。目前，汝南埠镇外出务工人口占比超过30%，65岁以上农村留守老人人口数占总人口比例达12.5%。留守老人的经济来源中，子女赡养费占比37.5%，自身劳动收入占比31.2%，政府救济占比23.5%。75%的留守老人月收入低于500元，勉强能够满足基本日常生活开销和部分医疗费用，对于改善生活条件、提高养老质量来说远远不够。
（二）身体和医疗状况较差
相较于城市养老来说，农村留守老人养老的医疗负担更重。从调查情况来看，汝南埠镇31.2%的留守老人患有重大疾病，37.5%患有慢性疾病，25%小病不断。而68.7%的留守老人只能在村诊所、村医院就诊，仅25%的老人有条件到县级及以上医院进行就诊。限制留守老人就医的主要原因包括经济条件、交通条件以及就医意愿，其中经济条件为主要原因。尽管当地推行了农村医疗保险，大部分留守老人参加了新农合，但报销比例之外的费用仍然难以承担。
（三）精神生活匮乏
由于农村经济较为落后，供老年人娱乐的项目较少，加之子女长期在外务工，留守老人长时间单独相处，留守老人的精神生活极其匮乏。据统计，有68.7%的老人表示子女每年仅回家探望一次，13%每年探望两次以上;18.6%的子女会每周与父母联系一次，49.8%每月联系一次，30.1%半年联系一次;在娱乐活动中，串门聊天的比例高达93.8%，务农劳动占比51%，看电视的比例为31.3%，其他打牌、下棋等娱乐活动的比例均低于20%。总体来说，农村留守老人孤寂感强，精神慰藉匮乏。
（四）生活照料等社会服务需求较高
农村留守老人中，与配偶一起生活或独居或与隔代子孙生活的老人分别占比62.4%、26%和11.6%，经济压力、自理能力、孙辈教育之间的矛盾是困扰农村留守老人面临的重要问题，亟须社会提供生活照料等多样化的社会关爱服务。
三、 制约汝南埠镇农村留守老人养老的原因
（一）城乡经济发展差距较大
相对于城镇而言，农村经济发展较为落后，家庭收入来源有限，促使大量青壮年外出务工。同时，农村的经济环境限制了医疗、娱乐、养老院等养老相关产业的发展，留守老人养老条件较差。留守老人的收入来源有限，收入支出不成正比，经济压力大。
（二）传统养老方式转变
中国传统的养老模式在“务工潮”出现后受到冲击，大量青壮年劳动力外流，留守老人长期与子女分隔两地。且随着家庭结构的不断缩小，核心家庭的不断增多，因为生活、教育等因素致使部分年轻子女家庭搬离农村，从而大量老人经常在子女家庭来回辗转，或者独居生活，留守老人养老成为一大问题。
（三）医疗条件较差
长久以来，农村医疗水平一直滞后于城镇，村诊所、村医院数量少、疗效差，县级及以上医院路途远、费用昂贵。虽然有新农合、医疗保险等惠民医疗政策，仍然有相当一部分留守老人承担不起起付标准线以下的费用以及报销额外费用。
四、 促进留守老人养老的对策建议
解决农村留守老人养老问题，提高生活质量，对促进社会发展、实现共同富裕至关重要。根据汝南埠镇农村留守老人生活现状，笔者对促进农村留守老人养老生活发展提出以下建议。
（一）加快推进城乡一体化，促进农村经济发展
加快推进城乡一体化发展，进一步缩小城乡经济差距，带动农村经济稳步增长，促进医疗、服务等相关产业发展，鼓励青壮年返乡创业、就近就业，提高农村家庭经济收入，缓解由经济压力带来的各种不便，提高农村留守老人的养老生活质量。
（二）完善社会养老保障体系，提高留守老人养老保障
加快推进医疗保险、养老保险普及工作，提高医疗保险报销比例，减轻留守老人医疗负担。完善养老金、低保等养老服务补贴制度，保证财政资金发放公平公正，使每一位符合条件的留守老人都能享受到政府的惠民补贴。
（三）推进社会公共服务下乡进村，丰富农村养老生活
组建农村老年协会，为留守老人提供相关咨询服务，维护留守老人合法权益。鼓励兴建养老院等公共养老机构，为留守老人提供温馨舒适的养老服务。成立老年活动中心，为留守老人提供丰富多样的文化娱乐活动，丰富留守老人的精神世界。开办老年学校，向留守老人普及科学文化知识，加强留守老人的辨别防范意识。
（四）加强尊老敬老宣传教育，鼓励社会关爱留守老人
加强媒体、学校等宣传教育媒介场所的宣传教育，弘扬尊老敬老的传统美德，鼓励社会各界人士加入关爱留守老人的行动中去，让留守老人感觉到社会的爱与温暖。完善相关法律法规，普及赡养责任义务，教导子女注重孝道，承担起赡养老人的责任义务。
五、 结语
我国农村老龄化情况不断加深，逐渐影响到我国经济发展速度和社会稳定情况。留守老人养老问题直接关系着千千万万家庭的幸福，与整个社会的稳定和谐发展密不可分，是我们必须关注并解决的问题。
作者简介：薛龙怡，华北水利水电大学。
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